Pflege durch Angehörige

Wenn ein Familienmitglied durch einen Unfall oder eine schwere Krankheit plötzlich zu einem Pflegefall wird, ist das nicht nur eine persönliche Tragödie. Auch für das direkte Umfeld stehen unabdingbare Änderungen an. Wer übernimmt die Betreuung? Soll Ihr Familienmitglied lieber die Pflege durch Angehörige in Anspruch nehmen oder in ein Pflegeheim? Wer übernimmt die finanzielle Mehrbelastung? Welche Stellen unterstützen Pflegebedürftige und pflegende Familienmitglieder?

Besonders die erste Zeit ist meist besonders schmerzhaft. Der Angehörige ist vielleicht noch im Krankenhaus, zu Hause muss allerdings schon alles für eine reibungslose Rückkehr vorbereitet werden. Wir haben Ihnen alles Wissenswerte zusammengefasst, dass Sie bei der Pflege durch Angehörige beachten müssen, welche bürokratischen Hürden zu nehmen sind und welche baulichen Veränderungen bei der Pflege durch Angehörige vorgenommen werden müssen.

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Ohne Bürokratie geht nichts: Pflegegrad beantragen

Trotz des schweren Schicksalsschlages muss schnellstmöglich der Antrag auf Pflegebedürftigkeit bei der zuständigen Pflegekasse gestellt werden. Die Antragstellung kann durch den Betroffenen selbst oder im Rahmen der ersten Pflege durch Angehörige erfolgen. Innerhalb weniger Tage nach Antragszugang ist die Pflegekasse verpflichtet, einen Gutachter des Medizinischen Kassendienstes (MDK) mit dem Feststellen einer temporären oder dauerhaften Pflegebedürftigkeit zu beauftragen.

Anhand eines vorgegebenen Schemas und eines Punktesystems wird der entsprechende Pflegegrad ermittelt. Je nachdem, zu welchem Ergebnis die Untersuchungen der motorischen und kognitiven Fähigkeiten führen, wird zwischen fünf unterschiedlichen Pflegegraden unterschieden. Diese beinhalten abweichende finanzielle Unterstützung.

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Einmalhandschuhe

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Fingerlinge

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100 St.

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Beurteilungskriterien durch den MDK

Um Unterstützung in der Pflege durch Angehörige zu gewähren, muss der Gutachter fest vorgeschriebene Kriterien beobachten.

  • Mobilität gemäß § 14 Abs. 2 Nr. 1 SGB XI
    • Treppen steigen
    • Bewegungen in der eigenen Wohnung
    • Umlagerung im Sitzen und Liegen
  • Kognitive und kommunikative Fähigkeiten gemäß § 14 Abs. 2 Nr. 2 SGB XI
    • Erkennen von Menschen aus dem privaten Umfeld
    • Räumliches und zeitliches Verständnis
    • Erinnerungen an wichtige Ereignisse wie Termine oder vorangegangene Reminiszenzen
    • Eigenständige Steuerung von Alltagshandlungen
    • Treffen von Alltagsentscheidungen
    • Verständnis für Informationen und Sachverhalte
    • Risiko- und Gefahrenerkennung
    • Elementare Bedürfnisse ausdrücken
    • Aufforderungen verstehen und umsetzen
    • Gesprächsbeteiligung
  • Verhaltensweisen und psychische Problemlagen gemäß § 14 Abs. 2 Nr. 2 SGB XI
    • Unruhe
    • Motorische Auffälligkeiten
    • Aggressionen gegenüber sich selbst, Gegenständen und anderen Personen
    • Verbale Aggression
    • Pflegerelevante Auffälligkeiten wie Weigerung oder Beschimpfungen
    • Wahnvorstellung und Ängste
    • Asoziale Verhaltensweisen
    • Depressive Stimmungslage mit allen auftretenden Formen
  • Selbstversorgung gemäß § 14 Abs. 2 Nr. 4 SGB XI
    • Eigenständiges An- und Auskleiden
    • Waschen, Duschen und Hygiene des Oberkörpers, Intimbereiches und Kopfes
    • Selbstständige Zubereitung der Nahrung, Eingießen von Getränken
    • Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme
    • Nahrungsaufnahme über eine Sonde
    • Benutzung von Toilette oder Toilettenstuhl
    • Umgang mit Harn- und Stuhlinkontinenz, Dauerkatheter, Stoma und Urostoma
    • Problemerkennung bei der Nahrungsaufnahme von Kindern mit einem außergewöhnlichen Pflegebedarf unter 18 Monaten
  • Erfüllen von krankheits- und therapiebedingten Anforderungen gemäß § 14 Abs. 2 Nr. 5 SGB XI
    • Medikation und Injektion nach Vorschrift
    • Messen und Interpretieren von Fieberzuständen
    • Verbandswechsel und Wundversorgung
    • Umgang mit intravenösen Zugängen und körpernahen Hilfsmitteln
    • Umgang mit Einmalkatheter und abführenden Methoden
    • Arztbesuche und therapeutische Maßnahmen wahrnehmen, auch in häuslicher Umgebung – innerhalb von drei Stunden oder länger ausgedehnte Maßnahmen
    • Einhalten von Diätvorschriften
    • Frühförderung bei Kindern
  • Alltagsleben und soziale Kontakte gemäß § 14 Abs. 2 Nr. 6 SGB XI
    • Tagesablauf gestalten und gegebenenfalls Veränderungen anpassen
    • Regelmäßige Schlaf- und Ruhezeiten
    • Selbstständiges Beschäftigen
    • Zukunftsplanungen
    • Regelmäßiger Kontakt mit Personen aus dem direkten Umfeld
    • Soziale Kontakte außerhalb des direkten Umfeldes pflegen

Einteilung der Pflegegrade anhand der Punktetabelle

Anhand der fachlichen Einschätzungen werden die Punkte zu einem Gesamtergebnis ermittelt. Daraus ergibt sich nun die finanzielle Unterstützung und das Anrecht auf Sachleistungen – auch bei der Pflege durch Angehörige.

  • Pflegegrad 1: 12,5 bis unter 27 Punkte (geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit)
  • Pflegegrad 2: 27 bis unter 47,5 Punkte (erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit)
  • Pflegegrad 3: 47,5 bis unter 70 Punkte (schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit)
  • Pflegegrad 4: 70 bis unter 90 Punkte (schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit)
  • Pflegegrad 5: 90 bis 100 Punkte (schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit mit besonderen Anforderungen für die pflegerische Versorgung)
Pflegegrad Pflegegeld Pflegesachleistung Teilstationäre Pflege Vollstationäre Pflege
1 125 Euro - - -
2 316 Euro 689 Euro 689 Euro 770 Euro
3 545 Euro 1298 Euro 1298 Euro 1262 Euro
4 728 Euro 1612 Euro 1612 Euro 1775 Euro
5 901 Euro 1995 Euro 1995 Euro 2005 Euro

Pflege durch Angehörige bei Kindern

Besonders bei Kindern beziehungsweise deren Eltern ist der Wunsch nach Pflege durch Angehörige sehr stark. Die Pflegebedürftigkeit kann bereits seit der Geburt bestehen oder ebenfalls durch Krankheiten und Unfälle auftreten. Die Bindung zwischen Kind und Eltern ist ein Leben lang fest, im Kindesalter sind jedoch Mutter und Vater die wichtigsten Bezugspersonen. Neben der finanziellen Belastung kommen bei der kindlichen Pflege auch die Vereinbarkeit zwischen Betreuung und Beruf besonders zum Tragen.

Für Kinder besteht ein besonders hoher Förderungsbedarf. Sie müssen alle lebenswichtigen Tätigkeiten und Erfahrungen erlernen, sind aber dabei vermehrt auf fremde Hilfe angewiesen.

Soziale Absicherung der pflegenden Angehörigen

Der Gesetzgeber stellt die häusliche Pflege über die stationäre Pflege. Aus diesem Grund werden nicht nur die Pflegebedürftigen unterstützt, sondern auch die Pflegepersonen selbst erhalten sozialrechtliche Vergünstigungen.

Berufliche Freistellung und Pflegeunterstützungsgeld

Tritt die Pflegebedürftigkeit plötzlich auf, steht Ihnen zu, sich von Ihren beruflichen Verpflichtungen kurzzeitig zu befreien. Für zehn Tage können Sie Sonderurlaub beantragen und gleichzeitig das Pflegeunterstützungsgeld, dass Ihnen für diese Zeit einen finanziellen Ausgleich verschafft. Ihr Arbeitgeber setzt während der Phase mit der Lohnfortzahlung aus. In dieser Zeit können Sie die Erstversorgung übernehmen und sich um die Antragsabwicklung zur Pflegebedürftigkeit kümmern.

Kurze Pflegezeit

Ähnlich wie in der Elternzeit haben Sie einen gesetzlichen Sonderkündigungsschutz, wenn Sie sich im ersten halben Jahr um Ihren pflegebedürftigen Angehörigen kümmern. Bei der Pflege durch Angehörige steht Berufstätigen nach dem Pflegezeitgesetz eine Auszeit zu. Währenddessen erhalten Sie keinen Lohn. Einen finanziellen Ausgleich erhalten Sie unter Umständen über das Pflegegeld, dass Ihnen der Pflegebedürftige auszahlt.

Lange Familienpflegezeit

Dauert die Pflegebedürftigkeit länger als sechs Monate an, steht Ihnen Familienpflegezeit für 24 Monate zu. Einzige Bedingung hierbei ist, dass Sie bei Ihrem Arbeitgeber mindestens 15 Wochenstunden angestellt sind. Während der Familienpflegezeit ruht Ihr Arbeitsverhältnis. Den Verdienstausfall können Sie entweder über das Pflegegeld Ihres Angehörigen oder über ein zinsloses Darlehen vom Bundesamt für Familie abfedern. Die Familienpflegezeit kann mit der Pflege durch Angehörige für folgende Personen genutzt werden:

  • Eltern, Schwieger- und Stiefeltern
  • Großeltern
  • Ehegatten, Lebenspartner, Partner einer eheähnlichen Gemeinschaft
  • Geschwister, Schwager oder Schwägerin, Lebenspartner der Geschwister, Geschwister der Lebenspartner
  • leibliche Kinder, Adoptiv- und Pflegekinder, Kinder des Ehegatten oder Lebenspartners
  • Schwiegerkinder
  • Enkelkinder

Soziale Absicherung während der Pflegezeit

Durch das Pflegestärkungsgesetz müssen Sie sich bei der Pflege durch Angehörige keine Gedanken über Ihre eigene Absicherung machen. Die Pflegekasse zahlt Ihre vollen Beiträge zur Rentenversicherung sowie Ihre Beiträge zur Pflege- und Krankenversicherung, wenn Sie sich mindestens zehn Stunden pro Woche der Pflege widmen und dadurch eine Auszeit im Beruf nehmen.

Wohnungsanpassung bei der häuslichen Pflege

Nicht selten muss bei einer plötzlichen Pflegebedürftigkeit und dem Wunsch der Pflege durch Angehörige auch die Wohnsituation in Augenschein genommen werden. In welcher Umgebung wohnt der Betroffene? In welcher Etage liegt die Wohnung? Ist ein barrierefreier Zugang möglich? Kann die Mobilität innerhalb der eigenen vier Wände gewährleistet werden? Oftmals sind dafür hohe Investitionen nötig, um das geliebte eigene Heim bedarfsgerecht umzubauen.

Um wohnumfeldverbessernde Maßnahmen durchzuführen, muss ein entsprechender Antrag bei der Pflegeversicherung gestellt werden. Anspruch haben die Pflegegrade 1 bis 5. Ein Zuschuss bis zu 4000 Euro kann dafür gewährt werden, da es im Sinne des Gesetzgebers ist, die häusliche Pflege durch Angehörige zu forcieren. Bei mehreren Anspruchsberechtigten in einem Haushalt gilt der Zuschuss für jeden Pflegebedürftigen.

Folgende Umbaumaßnahmen können Sie damit vornehmen:

  • Barrierefreie Badgestaltung
  • Barrierefreie Zugänge zur Wohnung
  • Mobilitätsunterstützung wie Treppenlift
  • Hausnotruf
  • Pflegebetten bei Dekubitus-Patienten

Unterstützung durch professionelles Pflegepersonal

Wenn Sie in erster Linie Ihr pflegebedürftiges Familienmitglied zu Hause pflegen, heißt das nicht automatisch, dass Sie sich keine Auszeit nehmen dürfen. Während Sie einige Stunden am Tag arbeiten gehen, mit Ihrer Familie in den Urlaub fahren oder einfach einen entspannten Kinoabend verleben möchten, können ambulante Pflegedienste während dieser Zeit einspringen und kurzzeitig die Pflege übernehmen. Auch eine Kombination zwischen der häuslichen Pflege durch Angehörige und einer Heimunterbringung ist möglich.

Ab dem Pflegegrad 2 stehen neben dem Pflegegeld auch Pflegesachleistungen zur Verfügung, die für die Inanspruchnahme eines Pflegedienstes oder der teilstationären Pflege aufgewendet werden. Daraus ergibt sich eine kombinierte Zahlung und Anrechnung der Pflegeleistung. Der Pflegedienst rechnet seine erbrachten Leistungen im Rahmen der Pflegesachleistungen direkt mit der Pflegekasse ab, das Pflegegeld wird daraufhin nur noch prozentual gezahlt. Für den Pflegegrad 1 sind diese Kosten allerdings selbst zu tragen, da hier davon auszugehen ist, dass der Betroffene seinen Alltag weitestgehend ohne Unterstützung meistern kann.

Beantragung von Hilfsmitteln

Neben der eigentlichen Pflege durch Angehörige oder einen Pflegedienst stehen den Patienten zusätzliche Hilfsmittel zur Verfügung, um die häusliche Pflege zu erleichtern. Unter pflegehilfeset.de können Sie monatlich das Pflegehilfe-Set anfordern. Darin enthalten sind Verbrauchsmittel wie Einmalhandschuhe, saugende Bettschutzeinlagen, Schutzkleidung oder Desinfektionsmittel zum einmaligen Verbrauch. Im Rahmen von 40 Euro monatlich wird die Pflegehilfsmittelpauschale nach dem § 40 Sozialgesetzbuch Elf (SGB XI) gewährt. Wir bieten Ihnen die Möglichkeit, aus sechs vorkonfigurierten Sets auszuwählen oder sich Ihre Hilfsmittel zum Verbrauch individuell zusammenzustellen. Die Beantragung und Abrechnung über die Pflegekasse übernehmen wir gern für Sie.

Hinweis

Alle Informationen auf dieser Seite sind ohne Gewähr, da sie gesetzlichen Änderungen unterliegen.

Die aktuellsten Gesetze und Informationen zum Thema Pflege beim Bundesministerium für Gesundheit finden Sie hier hier »